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Gibt es einen Zusammenhang zwischen Zöliakie und mikroskopischer Kolitis? Einzelne Berichte und kleinere Untersuchungen legen dies nahe, doch großangelegte Kohortenstudien gab es bisher nicht. Eine solche wurde nun in Schweden landesweit durchgeführt. Die Ergebnisse zeichnen ein eindeutiges Bild.

Sind Zöliakie-Patienten, die sich glutenfrei ernähren, adäquat mit Nährstoffen versorgt? Eine Metaanalyse betrachtet die Nährstoffzufuhr von Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen und zeigt Verbesserungsmöglichkeiten auf. Es wird deutlich: Eine Beratung und Begleitung durch Fachkräfte ist für Betroffene in jeder Lebensphase ein wichtiger Faktor.

In Italien ist die Prävalenz der Zöliakie eine der höchsten weltweit. Aus einer aktuellen Untersuchung geht hervor, dass die Dunkelziffer an nicht diagnostizierten Fällen bis zu 60 %betragen könnte. Zu diesem Ergebnis kamen E. Lionetti, D. Pjetraj, S. Gatti et al. (2023), die mittels multizentrischer Massen-Screening-Studie fast 5.000 Kinder im Alter von fünf bis elf Jahren in Italien untersuchten.

An der im August 2022 durchgeführten Online-Befragung von Dr. Schär nahmen 1.682 Menschen teil. Ihre Antworten zeigen, dass der Weg bis zur Diagnose eher einem Marathon als einem Sprint gleicht: Beinahe 8 Jahre dauerte es im Durchschnitt, bis die Erkrankung bei den Befragten erkannt wurde.

Bei Zöliakie wird immer noch von einer hohen Dunkelziffer ausgegangen. Mit einer Studie zielen Martha Elwenspoek et al. darauf ab, diagnostische Indikatoren zu identifizieren, die dabei helfen, Patienten mit einem höheren Zöliakie-Risiko zu erkennen.

Die derzeit einzig wirksame und evidenzbasierte Therapie der Zöliakie ist die glutenfreie Diät (GFD). Die Umstellung von glutenhaltiger zu glutenfreier Kost klingt einfach, weil diese durch viele verfügbaren, glutenfreien (Pseudo)Getreide und Produkte unterstützt wird. Die Adhärenz zur GFD liegt gemäß Studienergebnissen jedoch nur bei 23 – 98 % bei Kindern und Jugendlichen und bei 42 – 91 % bei Erwachsenen.

Diese klinische Studie untersucht den Einfluss von Gruppenberatungen im Vergleich zu Einzelberatungen auf das Wissen und das Einhalten einer glutenfreien Ernährung (Adhärenz) bei Zöliakie-Patientinnen und -Patienten.

Eine Studie um Abu-Freha et al. untersucht die Langzeitauswirkungen von Müttern mit Zöliakie auf ihren Nachwuchs und verdeutlicht dessen erhöhte Infektionsmorbidität im Vergleich zu Kindern von Müttern ohne Zöliakie.

Die Allgemeinärztin Dr. Petra Zantl ordnet die Empfehlungen ein und erläutert, worauf Hausärzte und -ärztinnen bei der täglichen Versorgung ihrer Patienten achten sollten.