El objetivo de este estudio se centró en investigar la prevalencia y los factores asociados de los síntomas persistentes a pesar de una dieta estricta sin gluten en pacientes adultos con enfermedad celíaca diagnosticada en la infancia.
Para ello, se recopilaron datos médicos de 239 pacientes adultos con diagnóstico pediátrico a partir de las historias clínicas. Además, los pacientes cumplimentaron un cuestionario estructurado para el estudio. Además, se compararon todas las variables entre aquellos con y sin síntomas persistentes.
Resultados
En total, 180 pacientes declararon seguir una dieta estricta sin gluten. De ellos, el:
- 18% experimentó síntomas persistentes
- 73% síntomas gastrointestinales
- 39% artralgia
- 39% fatiga
- 12% síntomas cutáneos
- 6% depresión (6%)
Los que declararon síntomas persistentes presentaban con más frecuencia comorbilidades gastrointestinales, preocupación por la salud y limitaciones en la vida cotidiana. Los pacientes con síntomas tenían peor salud general y vitalidad según el cuestionario validado.
Excepto en el caso de la salud general, estas diferencias siguieron siendo significativas tras ajustar por comorbilidades. Por otro lado, los grupos eran comparables en cuanto a las características sociodemográficas actuales. Además, ninguna de las características de la infancia, incluidas la presentación clínica, serológica e histológica en el momento del diagnóstico y la adherencia y respuesta a la dieta después de 6-24 meses predijo la persistencia de los síntomas en la edad adulta.
Conclusión
Casi una quinta parte de los pacientes adultos diagnosticados en la infancia manifestaron síntomas persistentes a pesar de seguir una dieta estricta sin gluten. Los síntomas persistentes se asociaron a problemas de salud y deterioro de la calidad de vida.
