La dieta sin gluten (DSG) es el único tratamiento eficaz para la enfermedad celíaca en niños y adolescentes. Sin embargo, seguir una dieta sin gluten puede suponer riesgos nutricionales importantes, especialmente durante etapas de crecimiento. ¿Qué deficiencias son más frecuentes y cómo pueden prevenirse?
¿Qué deficiencias nutricionales pueden aparecer con la dieta sin gluten?
Ingesta de macronutrientes
- Proteínas y carbohidratos: Suelen estar por encima de la media tras iniciar la DSG y se mantienen elevados a largo plazo.
- Grasas: El consumo de grasas, especialmente saturadas, aumenta significativamente con el tiempo.
- Fibra: La ingesta de fibra es insuficiente en la mayoría de los casos.
Ingesta de micronutrientes
- Déficit frecuente: Hierro, ácido fólico, calcio, magnesio, zinc y vitamina D, tanto a corto como a largo plazo.
- Mejoras documentadas: Vitamina C y yodo (por ejemplo, mediante sal yodada).
- Valores sanguíneos: Persisten deficiencias de vitamina D, hierro, zinc, ácido fólico y magnesio, incluso con buena adherencia a la dieta. La vitamina B12 suele estar menos afectada, pero pueden darse casos aislados.
Consecuencias de las deficiencias nutricionales
Las carencias nutricionales pueden afectar negativamente al crecimiento, la cognición y la función inmunitaria de los niños celíacos. El problema no es el gluten en sí, sino la composición desequilibrada de muchos productos sin gluten, que suelen ser ricos en grasas y azúcares, pero pobres en fibra y micronutrientes esenciales.
¿Por qué ocurre esto?
- Los productos sin gluten no enriquecidos contienen menos vitaminas del grupo B, hierro y magnesio que sus equivalentes con gluten.
- La dieta sin gluten es indispensable para los niños celíacos, pero debe ser equilibrada y supervisada por profesionales.
Recomendaciones prácticas para evitar deficiencias
Conclusión
La dieta sin gluten es esencial para tratar la enfermedad celíaca, pero puede conllevar riesgos de deficiencias nutricionales si no se planifica y supervisa adecuadamente. El acompañamiento profesional y la educación alimentaria son claves para garantizar un crecimiento y desarrollo óptimos en los niños celíacos.
Quelle
Papoutsaki, M. et al. (2025): Short- and Long-Term Nutritional Status in Children and Adolescents with Celiac Disease Following a Gluten-Free Diet: A Systematic Review. Nutrients, 17(3), 487. https://doi.org/10.3390/nu17030487
