La enfermedad celíaca materna y el riesgo a largo plazo de morbilidad infecciosa de la descendencia

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La enfermedad celíaca (EC) es una enfermedad sistémica inmunomediada, en individuos genéticamente predispuestos, y que se caracteriza por una enteropatía inflamatoria crónica producida por el gluten. Es uno de los trastornos digestivos más comunes en todo el mundo y afecta tanto a niños como a adultos.

Los pacientes celíacos tienen un mayor riesgo de sufrir infecciones y según algunos expertos, los hijos de madres celíacas tienen una mayor morbilidad. Por ello, este estudio se centra en evaluar la morbilidad infecciosa a largo plazo entre los hijos de mujeres embarazadas con enfermedad celíaca.

Se trata de un estudio de cohorte basado en la población, que incluyó todos los partos únicos entre los años 1991 y 2014 de un centro médico terciario de Israel. Los recién nacidos se subdividieron en dos grupos: los descendientes de madres con enfermedad celíaca y sin enfermedad celíaca. Del mismo modo, los datos demográficos, hospitalizaciones maternas, perinatales y de largo plazo por morbilidad infecciosa se compararon entre los dos grupos anteriormente mencionados.

Durante el período de estudio hubo 210 (0,09%) partos de madres celíacas, y se compararon con 242170 (99,91%) partos de madres no celíacas. La morbilidad infecciosa acumulada fue significativamente mayor en los hijos de madres celíacas en comparación con los hijos de madres no celíacas (Kaplan-Meier, rango logarítmico p = 0,004). Específicamente, entre los hijos de madres celíacas se observaron tasas significativamente más altas de bacteriemia (1,0% vs 0,1%; p = 0,001) e infecciones del sistema nervioso central (1% vs 0,2%; p = 0,028). Según el modelo multivariable de Cox, descender de madres con enfermedad celíaca puede asociarse con un riesgo significativamente mayor de morbilidad infecciosa a largo plazo (HR ajustado = 1,6, IC del 95 %: 1,165–2,357, p = 0,005).

Como conclusión de este estudio, se refleja que la enfermedad celíaca materna es un factor de riesgo, independiente de morbilidad infecciosa a largo plazo para la descendencia.

  • Abu-Freha N, Wainstock T, Philip A, Sheiner E. Maternal celiac disease and the risk for long-term infectious morbidity of the offspring. Am J Reprod Immunol. 2021;86:e13399

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